La fixation fémorale du transplant (Fig.4) semble discutée essentiellement en cas d'utilisation d'un transplant tendineux pur (DIDT). En effet, les moyens de fixation utilisés sont divers et ne font pas l'unanimité. Une simple vis d'interférence semble satisfaire la majorité puisque, dans cette enquête, elle est utilisée seule par 59 % des chirurgiens interrogés. Les autres ne lui font pas entièrement confiance et préfèrent y associer un 2e ancrage par fils sur vis ou agrafe ou utiliser un système transversal type Transfix (25 %). Le transplant os-tendon-os ne semble pas susciter de telles interrogations puisqu'il est fixé par vis d'interférence dans 96% des cas. Dans ce cas les vis résorbables sont les plus utilisées (à titre systématique pour plus de la moitié) mais 1/3 des chirurgiens déterminent leur choix entre vis résorbable ou vis métallique en fonction de la situation locale.