Protocole après transplant libre au tendon rotulien
Pas de travail en chaîne ouverte du quadriceps les premiers mois
Travail des I.J en chaîne ouverte prioritaire
Travail en chaîne fermée sollicitant le quadriceps en concentrique puis ultérieurement en excentrique
Notes:
Nous n’avons jamais rencontré, comme cela a été décrit par LARSON (2), de flexum de genou en relation avec la survenue d’adhérences cutanées au niveau des ischio-jambiers internes. Ces adhérences sont favorisées par l’immobilisation post-opératoire.
On retrouve, par contre, des dysesthésies à la face antéro-interne de jambe en relation avec une lésion de neurapraxie de la branche infra-rotulienne du nerf saphène lors du prélèvement. Ce problème n’a pas d’incidence sur la conduite de la rééducation.
Par contre, nous avons rencontré, à de nombreuses reprises, des douleurs au niveau du site de prélèvement.