Développement d’un simulateur d’arthroscopie gléno humérale.

X. Cassagnaud*, Ph. Lesage*, P. Dubois**, C. Maynou*, H. Mestdagh*.

*Service d’Orthopédie A CHRU de LILLE.

**Institut de Technologie Médicale CHRU de LILLE.

OBJECTIFS DE L’ETUDE

Nous présentons un simulateur pédagogique d’arthroscopie gléno-humérale, dont les objectifs sont la formation pratique de l’interne à la gestuelle de base, le maintien d’une compétence technique et diagnostique des médecins séniors et leur évaluation.

METHODES ET RESULTATS

Le simulateur se compose d’une partie informatique, qui génère en temps réel des images 3D de l’articulation gléno-humérale. Ce sont des images de synthèse d’une cavité articulaire normale ou pathologique dont le rendu visuel respecte fidèlement les caractéristiques du système vidéo du moniteur arthroscopique.

La partie mécanique restitue les sensations tactiles des structures palpées (os, capsule, ligaments, labrum … ), en terme de taille mais aussi de consistance ( résine, élastomère ). Des capteurs de position électromagnétiques assurent une parfaite synchronisation entre l’image virtuelle, le modèle mécanique et les instruments, le tout autour d’un environnement opératoire réaliste.

L’interface pédagogique est interactive et modulable selon le professeur, d’une utilisation simple, elle permet un apprentissage autonome, pas-à-pas, par des exercices accompagnés de leurs commentaires et d’une évaluation personnalisée de l’élève par son professeur.

CONCLUSION

Cet outil pédagogique permet de simuler en premier lieu, une arthroscopie normale afin de faciliter l’acquisition de la gestuelle élémentaire : voies d’abord, navigation articulaire, travail en triangulation. Il offre en outre une gamme complète d’images lésionnelles (7 SLAP, instabilité, coiffe, GLAD, ALPSA, Andrews…) et de variations anatomiques (Dysplasies 1 et 2, Foramens…) : les exercices permettent une mise en situation réaliste d’arthroscopie diagnostique, ou bien font office de vidéothèque consultable en conditions opératoires.

SLAP 2 Dysplasie labroligamentaire GLAD

Rendu obtenu.

Images : Copyright : G.I.S groupe des simulateurs médicaux LILLE 1999.